第83章 病房的突发状况 (第2/2页)
　　
　　可没等她高兴太久，周成话锋一转，指了指其中一处道：“不过这里有个问题，3号床患者下午头晕症状缓解后的血压监测数据，你只记录了数值，没有标注监测时间和患者当时的状态。
　　
　　“病程记录讲究时间线完整，细节精准，这些信息能帮助后续医生快速掌握患者病情变化的规律，不能遗漏。”
　　
　　陈曦连忙低应道：“师兄，是我疏忽了，我马上补充修改。”
　　
　　“嗯。”周成轻轻点头，把陈曦的记录看完，他又点开李阳的。
　　
　　相比陈曦的，李阳的病程写的更多，胜在内容详实。
　　
　　“你这份记录的优点是观察细致，对病情变化的思考很到位。”周成看向李阳，“但问题也很明显。”
　　
　　李阳立刻竖起了耳朵。
　　
　　“首先，部分医学术语使用不规范，比如把静脉滴注简写为静滴，病程记录需要使用标准的医学术语，避免歧义。”
　　
　　“其次，在描述患者腹痛症状时，只写了腹痛缓解，没有具体说明缓解的时间、缓解时的活动状态，也没有对比入院时的疼痛程度，这样的表述不够精准，后续医生无法直观判断治疗效果。”
　　
　　李阳连忙点头：“我明白了师兄，我这就去修改，把不规范的术语改过来。”
　　
　　周成看向眼前的两人，语气比平时要严肃几分：“病程记录是医疗文书的重要组成部分，不仅是对患者诊疗过程的客观记录，更是后续诊疗决策的重要依据，同时也是医疗纠纷处理时的关键证据，容不得半点马虎。”
　　
　　“你们上午在医嘱上出了差错，下午补病程记录就要更加谨慎，把每一个细节都做到位，才能避免再出问题。”
　　
　　“好的，师兄。”两人齐声回应，转身快步回到自己的座位上，立刻开始修改病程。
　　
　　……
　　
　　可就在这时候，急诊病房的呼叫铃接连响起。
　　
　　主班护士邹倩快步冲进来，语气急促：“周医生，一下子收了两个急症患者！”
　　
　　“第一个是急性胰腺炎，腹痛剧烈伴呕吐，血压有点不稳。“
　　
　　”第二个是急性肠胃炎，腹痛腹泻，精神状态尚可，但脱水迹象明显。”
　　
　　周成闻言立刻起身，抓起听诊器。
　　
　　“我先去第一个，胰腺炎病情进展快，优先处理。”
　　
　　话音未落，他已快步冲出办公室。
　　
　　陈曦和李阳紧随其后。
　　
　　他们刚到病房门口，就听见胰腺炎患者痛苦的呻吟。
　　
　　周成一边叮嘱护士准备检查，一边快速下达初步医嘱，动作干脆利落。
　　
　　与此同时，他转头对两人说：“你们俩去看第二个病人，先问病史，再查体，拟定初步补液方案，有疑问随时叫我。”
　　
　　陈曦和李阳均是一愣。
　　
　　让他们独立处理新来的患者？
　　
　　这可是以前都没有过的呢！
　　
　　周成看他们两个没有动作，眉头皱了皱：“磨蹭啥，赶紧去啊。”
　　
　　第二个患者的病情相对较轻，适合让陈曦和李阳两人练手试一试。
　　
　　等他把这个胰腺炎患者处理完之后，再去看第二个病人也不迟。